這一屆90后，已經(jīng)需要做腸鏡了
相信不少90后打開是準(zhǔn)備來diss小編的，明明大腸癌篩查的起始年齡是45-50歲左右，為啥這口鍋又要丟給90后？
不過，如果是有家族史的90后，這口鍋還真的是非你莫屬。
近日，德國國家腫瘤疾病中心發(fā)布公報稱，如果一個人的父母、兄弟姐妹以及異父或異母的兄弟姐妹患有結(jié)直腸癌，那么其患這種癌的可能性會更高。專家建議這部分高危人群應(yīng)提早到25歲開始防范，定期接受腸鏡篩查。
德國國家腫瘤疾病中心的研究人員與瑞典、日本和美國同行合作，分析了約17萬名結(jié)直腸癌患者的家庭相關(guān)數(shù)據(jù)得出上述結(jié)果，該研究成果已發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上。
專家建議，如果家族病史表明這種病很可能是遺傳性的，患者的子女和兄弟姐妹最好自25歲起就定期接受腸鏡檢查。
過往的研究也表明，如果某一個家族中發(fā)現(xiàn)一個大腸癌患者，那么與他有血緣關(guān)系的親屬（父母、子女、兄弟姐妹）發(fā)生大腸癌的概率明顯升高，大腸癌的發(fā)生率大約是普通人群的2~3倍。
如果家族中有兩名或以上的近親（父母或兄弟姐妹）患大腸癌，則發(fā)生大腸癌的風(fēng)險更高。
尤其是年輕的大腸癌患者，它與遺傳因素的相關(guān)性更密切，他的直系親屬大腸癌的發(fā)生率更高。
那么，哪些家族病史可能和結(jié)直腸癌的發(fā)生有關(guān)呢？
這些遺傳因素可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生
癌癥的發(fā)生是有原因的。任何疾病發(fā)病都會有兩個因素：外因和內(nèi)因。內(nèi)因是指遺傳因素，同時在外因的共同作用下，才會發(fā)病。
內(nèi)因主要是遺傳性因素，有一種家族遺傳性腺瘤病性結(jié)直腸癌，主要是一種叫APC的抑癌基因發(fā)生了突變，腸道會長許多息肉，息肉經(jīng)過一定時間，基本上百分之百會演化成癌，這一部分結(jié)直腸癌受外因影響較小。
這一部分的結(jié)直腸癌高危患者，如果能盡早接受第一次腸鏡檢查，即便出現(xiàn)多發(fā)息肉，在做腸鏡的時候便可進(jìn)行處理；如果發(fā)現(xiàn)的多發(fā)息肉成百上千，腸鏡處理不了的話，那么也能早早地進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，比如做大腸切除，也能阻斷腸癌的發(fā)病。
還有一種是非息肉性的家族遺傳性結(jié)腸癌，這種癌癥沒有臨床標(biāo)志，發(fā)病之前看不出是非遺傳性的結(jié)腸癌還是遺傳性的結(jié)腸癌，要根據(jù)家族調(diào)查來看，這種疾病也叫林奇綜合征。
在一個家族每一代中都會有人發(fā)病。發(fā)病的原因是和人類遺傳物質(zhì)核酸修復(fù)基因的失活有關(guān)。這一部分人由于修復(fù)基因發(fā)生了問題，受到致癌物打擊過后未能修復(fù)好，就會患癌。
遺傳性結(jié)腸癌只占15%左右，非息肉性的家族性結(jié)腸癌占整個結(jié)腸癌中的2%~3%。占絕大多數(shù)的還是非遺傳性結(jié)直腸癌，外因起主要作用。因此要注意保持健康的生活方式。
腸鏡很重要，做檢查也不可怕
結(jié)直腸癌的發(fā)病過程大約需要數(shù)年的時間。這個時間段為大腸癌的早診早治提供了可能，而腸鏡是結(jié)直腸癌最直接有效的檢查方式。
全結(jié)腸鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)大腸息肉等癌前病變，如能在息肉階段進(jìn)行手術(shù)摘除，避免了癌變的可能，不僅創(chuàng)傷小、痛苦輕、治愈率高，而且能節(jié)約大量的醫(yī)療資源。
如果不能及時發(fā)現(xiàn)，而發(fā)展成為腸癌，即使經(jīng)過手術(shù)、化療、放療，仍然很難根治，所以全結(jié)腸鏡檢查非常必要。
高危人群要定期做腸鏡檢查，不要盲目畏懼腸鏡，今年年初，三七二十醫(yī)曾經(jīng)采訪過上海東方醫(yī)院胃腸肛腸科的宋純教授，他告訴我們，現(xiàn)在選擇做無痛腸鏡，其實(shí)一點(diǎn)也不可怕
以前做腸鏡沒有麻醉，接受檢查的人會感覺到一段很長的腸鏡通過肛門進(jìn)入腸道內(nèi)，再加上進(jìn)入后要往腸腔里充氣，會帶來腹痛不適，所以大家很害怕。
但現(xiàn)在有無痛腸鏡，會通過麻醉讓受檢查者進(jìn)入淺睡眠，在這個狀態(tài)下做檢查的人幾乎感受不到疼痛。檢查結(jié)束后，藥物一停，三五分鐘人就清醒了，再休息十分鐘左右就能恢復(fù)正常，而且無痛腸鏡的麻醉費(fèi)用也不多，方法也非常安全，不用懼怕麻醉后遺癥。
現(xiàn)在做腸鏡還有的令人不適的地方，就是腸鏡檢查前為了保持腸道清潔，需口服瀉藥讓腸道內(nèi)的糞便排干凈。過程中大概有3到5次的腹瀉，并伴有輕度腹痛，不過尚在一般人能忍受的范圍內(nèi)。
宋純教授建議大家，要正確面對腸鏡檢查帶來的損害和獲益，明白檢查結(jié)果有可能直接影響到我們的生命。如果真的罹患惡性腫瘤，或是有腸息肉的時候，做腸鏡檢查是不可替代的，不要有太多的顧慮。
另外，生活中還應(yīng)保持清淡飲食，多吃新鮮果蔬和高纖維素食物，少吃高脂肪、高蛋白，特別是紅肉等要少吃。烹飪方式也要少用煎、炸、烤、熏，同時還要改變其他不良生活習(xí)慣，如適當(dāng)運(yùn)動，避免久坐，每隔1小時起身活動一下。
